Anal Fissür

Anal Fissür Nedir?

Anal fissür, makat bölgesinde meydana gelen çatlak ya da yırtık olarak tanımlanabilir. Makat çatlağı olarak da bilinen bu durum, tuvalet esnasında şiddetli ağrı ve kanama gibi belirtilerle kendini gösterir. Anal kanalın iç yüzeyindeki hassas doku zarar gördüğünde oluşan bu yırtık, hastalar için oldukça rahatsız edici olabilir. Ayrıca, hastalar dışkılama sırasında acı hissi nedeniyle tuvalet ihtiyacını erteleyebilir, bu da sorunun kronikleşmesine yol açabilir. Tedavi edilmediğinde anal fissür, ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Anal Fissür Belirtileri Nelerdir?

Hastalığın en belirgin belirtileri şunlardır:

Tuvalet sırasında yanma ve ağrı hissi
Tuvalet kağıdında veya dışkıda parlak kırmızı kan
Makat bölgesinde kaşıntı ve tahriş hissi
Makat kaslarında spazm ve dışkılamada zorluk
Dışkılama sonrası uzun süreli zonklama şeklinde ağrı
Dışkılama sırasında yırtılma hissi

Anal Fissür Neden Olur?

Anal fissür oluşumunun başlıca nedenleri arasında;

Kabızlık ve sert dışkı nedeniyle makatta gerilme,
Aşırı ıkınma sonucu anüs bölgesinde zedelenme,
Uzun süreli ishal ve bölge tahrişi,
Anal bölgeye uygulanan travmalar,
Doğum sonrası aşırı gerilme,
Kronik bağırsak hastalıkları (Crohn, ülseratif kolit gibi) yer almaktadır.

Akut ve Kronik Anal Fissür Arasındaki Farklar

Anal fissürler akut ve kronik olmak üzere iki gruba ayrılır:

Akut anal fissür: Yeni oluşmuş yırtıklar olup, uygun tedavi ile iyileşme gösterebilir. Anüs mukozasında basit bir yırtık şeklinde görülür ve genellikle dışkılama sonrası ağrı birkaç saat içinde azalır.
Kronik anal fissür: Uzun süre devam eden ve genellikle makat kaslarında spazm oluşturan fissürlerdir. Kenarlarında belirgin skar dokusu gelişir ve iyileşmesi daha zordur.

Anal Fissür ve Hemoroid Arasındaki Farklar

Anal fissür ve hemoroid (basur) sık karıştırılan hastalıklardandır. Ancak aralarında belirgin farklar vardır:

Hemoroid, anüs bölgesindeki damarların şişmesiyle oluşurken, anal fissür mukozada bir yırtık oluşması sonucu gelişir.
Hemoroidde genellikle ağrı daha az hissedilir, ancak anal fissürde tuvalet sırasında çok şiddetli ağrı olur.
Hemoroid, genellikle şişlik ve kaşıntı ile kendini gösterirken, anal fissür şiddetli ağrı ile öne çıkar.

Anal Fissür Nasıl Teşhis Edilir?

Teşhiste genellikle doktorun fizik muayenesi yeterlidir. Anüs bölgesi dikkatlice incelendiğinde, yırtık genellikle görülebilir. Bazı vakalarda anoskopi veya rektoskopi gibi ek tetkikler gerekebilir. Uzun süredir devam eden fissürlerde altta yatan farklı bir hastalık olup olmadığını anlamak için kolonoskopi yapılması önerilebilir.

Ameliyatsız Anal Fissür Tedavisi

Birçok hastada ameliyata gerek kalmadan fissür iyileştirilebilir:

Lifli gıdalarla beslenmek ve su tüketimini arttırmak,
Makat kaslarını gevşeten kremler kullanmak,
Sıcak su oturma banyoları yapmak,
Ağrı kesici kremler kullanmak,
Kabızlığı önleyen ilaçlar almak,
Bağırsak düzenleyici gıdalar tüketmek,
Makat bölgesini temiz tutmak ve tahriş edici ürünlerden kaçınmak,
Dışkılama alışkanlıklarını düzenlemek ve ıkınmadan kaçınmak.

Botoks ile Anal Fissür Tedavisi

Botulinum toksin (Botoks) enjeksiyonu, anal fissür tedavisinde ameliyatsız bir seçenek olarak sunulabilir. Makat kaslarını gevşeterek iyileşmeyi hızlandırır. Botoks uygulamasının başarı oranı %50-80 arasındadır. Tedavi sonrası hastalar genellikle birkaç hafta içinde rahatlama hisseder. Ancak, botoksun etkisi geçici olabilir ve bazı durumlarda tekrarlanması gerekebilir.

Lateral Internal Sfinkterotomi (LIS) Ameliyatı

Cerrahi tedavi seçeneği olarak Lateral Internal Sfinkterotomi (LIS) ameliyatı uygulanabilir. Bu işlemin başarı oranı %90’ın üzerindedir. Ancak, ameliyat sonrasında gaz ve dışkı tutamama riskleri bulunduğu için deneyimli bir cerrah tarafından yapılmalıdır. Bu yöntemde, makat kaslarının bir kısmı kesilerek kas spazmı giderilir ve iyileşme hızlandırılır.

Anal Fissür Tekrarlar mı?

Anal fissür hastalığı tekrar edebilir. Tekrarı önlemek için lifli beslenmek, su tüketimini arttırmak ve kabızlığı önlemek gereklidir. Hastaların tuvalet alışkanlıklarına dikkat etmesi, uzun süreli kabızlıktan kaçınması önemlidir. İyileşme sürecinde makat kaslarını zorlayacak hareketlerden kaçınılmalıdır.

Anal Fissür Kanser Riskini Artırır mı?

Doç. Dr. Server Sezgin Uludağ ve Anal Fissür Tedavisi

Doç. Dr. Server Sezgin Uludağ, genel cerrahi, onkolojik cerrahi ve robotik cerrahi alanlarında uzmanlığı bulunan bir hekimdir. Anal fissür tedavisinde en güncel ve etkili yöntemleri uygulayarak hastaların sağlığını ve konforunu ön planda tutmaktadır. Hastalarına bireysel değerlendirmeler yaparak en uygun tedavi yöntemini belirlemektedir.

Anal fissür tedavisi konusunda uzman bir doktor olarak Doç. Dr. Server Sezgin Uludağ, hastalarına en uygun tedavi yöntemini belirlemekte ve başarılı sonuçlar elde etmektedir. Muayene sonrası hastanın durumuna göre ameliyatsız veya cerrahi yöntemler önerilmektedir. Randevu almak ve detaylı bilgi edinmek için kliniği ile iletişime geçebilirsiniz.

Öne Çıkan Konular

Tümü